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关于缺氧环境
2023-06-09

空气主要由氮气和氧气组成,其中氧气的浓度为20. 9%,此处的浓度是指氧气所占的体积分数,由于氮和氧全部为气态,具有可压缩性,当空气受压或变稀薄时,氧气所占的比例保持不变,因此,高原低气压条件下,氧气的浓度与海平面均是20.9%。但是,海平面与高原两地空气的密度不同,即单位体积中所含气体的质量不同,根据理想气体方程p=pRT可知,氧气产生的压强与其密度成正比,因此,可以用氧分压来表征单位体积内所含氧质量的多少。环境性缺氧就是指空气中氧分压降低,从而引起肺泡氧分压和动脉血氧分压的降低,产生低张性缺氧。例如,标准状况下(大气温度0C,大气压强760 mmHg), 大气氧分压为21.2 kPa(159 mnHg).正常人肺泡气氧分压为14 kPa( 105 mnHg).动脉血氧分压PaO2为13.3kPa(100 mmHg),当海拔增加至30000 m时,大气压降至77.3.P20(3260 m .大气氧分压为14.7 kPa(110 mnHg).肺泡氧分压为826(62 nHt).根据氧解离曲线可知,当吸人气或肺泡氧分压不低于8 kPa(60 ontk)时,Hb氧饱和度仍能保持在90%之上,但当肺泡氧分压低于这一值时,Hb 氧饱和度出现陡降趋势,使人体产生缺氧现象。

方舱1.jpg

  在这里需要指出的是,空气中氧气对机体的生理作用不取决于它在空气中所占的体积百分比,而在于它的分压。例如,肖华军[151在研制“新型机载供氧装备"时提出“高空供氧生理等效应”理论,指出飞行员不必呼吸纯氧,呼吸富氧气体足以降低高空减压病的发生,这也进一步证实 了最终对机体产生生理作用的并非氧气的体积分数,而是氧分压。高压氧医学的创始人英国生理学家Henshaw 教授采用蛇皮状鼓风机向圆顶密闭的舱室内充气,造成高气压环境用以治疗肺部疾患也是基于提高空气总压强的方式来提高氧分压。

  空气中氧分压的降低有两种情况,一种是保持一个标准大气压不变,氧的体积分数降低称为低氧浓度缺氧:另一种是大气压降低保持氧体积分数不变,称为空气稀薄缺氧,两者关系如下所示:

  空气中氧分压↓*空气总压强x氧气的体积分数↓(低氧浓度缺氧)空气中氧分压↓=空气总压强↓x氧气的体积分数(空气稀薄缺氧)

                       (以上文章来源于刘应书、张辉、刘文海、李永玲著作《缺氧环境 制氧供氧技术》,如有侵权,请电联删除)